1. 혈관이 막히는 원인
1. 동맥경화증 (Atherosclerosis)
동맥벽에 지방, 콜레스테롤, 칼슘, 당 등의 오염 물질이 축적되어 플라크를 형성하는 현상으로플라크가 점점 커지면서
동맥을 좁히고, 결국 혈류를 방해하거나 막을 수 있습니다.
그 결과 혈액 공급이 줄어들거나 차단되어 심장병, 뇌졸중 등을 일으킬 수 있습니다.
2. 혈전 (Thrombosis)
혈관 내부에서 혈액이 응고되어 혈전을 형성하는 현상으로동맥이나 정맥을 막아 혈액 흐름을 차단하며,심장이나 뇌로
이동하면 심근경색이나 뇌졸중을 유발할 수 있습니다.
3. 색전증 (Embolism)
혈류를 따라 이동하는 물질(혈전, 지방, 공기 방울 등)이 혈관을 막는 현상으로
이동 중이던 물질이 좁은 혈관에 걸리면서 막힙니다.
그결과 색전이 중요한 장기로 가는 혈관을 막으면 심각한 합병증을 초래할 수 있습니다.
4. 혈관 경련 (Vasospasm)
혈관이 일시적으로 심하게 수축하는 현상으로혈류를 차단합니다.
그 결과 심장이나 뇌 등 중요한 기관에 일시적으로 혈액 공급이 차단되어 협심증이나 뇌경색을 유발할 수 있습니다.
5. 기타 원인
염증: 혈관염 등으로 인해 혈관벽이 두꺼워지고 좁아질 수 있습니다.
기계적 압박: 종양이나 외상 등으로 인해 혈관이 압박될 수 있습니다.
위 다섯 가지 내용을 종합해 보자면 혈관이 막히는 원인은 활성산소, 당, 염증으로 오염된 끈적한 혈액이 혈관에 상처를
내면 상처를 치유하기 위해 간에서는 콜레스테롤을 만들어 보내고, 콜레스테롤은 상처에 붙어 치료를 하게 되는데 이 과정이 계속 반복되다 보면 콜레스테롤이 많이 쌓이면서 거기에 칼슘까지 침착되어 혈관이 막히게 되고 고혈압이 오게 됩니다.
그리고 뇌혈관이 막히면 뇌경색, 터지면 뇌출혈이고 심혈관이 일부 막히면 협심증, 완전히 막히면 심근경색이
오게 되는 겁니다.
2. 고혈압 약물의 다양한 기전
고혈압 약은 다양한 기전을 통해 혈압을 낮추며, 각 약물은 다른 방식으로 작용합니다. 여기서 대표적인
고혈압 약물의 기전을 알아 보겠습니다.
1. ACE 억제제 (Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors)
안지오텐신 전환 효소(ACE)를 억제하여 안지오텐신 II의 생성을 감소시킵니다. 안지오텐신 II는 혈관을 수축시키고
알도스테론의 분비를 촉진하여 혈압을 상승시키는 물질입니다.
효과: 안지오텐신 II의 감소로 인해 혈관이 확장되고, 체내 염분과 수분 배설이 촉진되어 혈압이 낮아집니다.
예: 리시노프릴(Lisinopril), 에날라프릴(Enalapril)
2. ARB (Angiotensin II Receptor Blockers)
안지오텐신 II가 수용체에 결합하는 것을 차단합니다. 이는 안지오텐신 II가 혈관을 수축시키고 알도스테론 분비를
촉진하는 작용을 방해합니다.
효과: 혈관이 이완되고 체내 염분과 수분 배설이 촉진되어 혈압이 낮아집니다.
예: 로사르탄(Losartan), 발사르탄(Valsartan)
3. 칼슘 채널 차단제 (Calcium Channel Blockers)
세포막의 칼슘 채널을 차단하여 혈관 평활근으로의 칼슘 이온 유입을 억제합니다. 칼슘 이온은 근육 수축을 유도하는
주요 요소 중 하나입니다.
효과: 혈관이 이완되고, 심장의 수축력과 심박수가 감소하여 혈압이 낮아집니다.
예: 암로디핀(Amlodipine), 니페디핀(Nifedipine)
4. 베타 차단제 (Beta Blockers)
심장과 혈관에 있는 베타 아드레날린 수용체를 차단합니다. 이 수용체는 아드레날린(에피네프린)에 의해 자극을 받아 심박수와 혈압을 증가시킵니다.
효과: 베타 차단제는 심박수를 낮추고 심장의 수축력을 감소시켜 혈압을 낮춥니다. 또한, 혈관의 이완을 도와 혈압을 낮추는 데 기여합니다.
예: 아테놀롤(Atenolol), 메토프롤롤(Metoprolol)
5. 이뇨제 (Diuretics)
이뇨제는 신장에서 나트륨과 수분의 재흡수를 억제하여 소변으로 배출을 촉진합니다. 이는 혈액량을 감소시켜 혈압을
낮추는 데 도움을 줍니다.
효과: 체액량이 줄어들고, 이에 따라 혈압이 감소합니다.
예: 하이드로클로로티아지드(Hydrochlorothiazide), 푸로세미드(Furosemide)
제가 위에 다섯 가지를 일일이 열거하는 것은 제가 지금 먹고 있는 혈압약이 무슨 작용을 하는 약인지 알기
위함이었습니다
위에 언급하고 있는 약들의 기전을 한마디로 요약해 보자면 다음과 같습니다
혈관이 혈전이나 콜레스테롤, 칼슘침착으로부터 막히는 것을 막으려면 심장박동 줄임, 일시적 혈관확장, 소변양을 늘려
혈액양을 줄이는 등의 기전으로 작용하는 화학약품으로 혈압수치만을 낮추어 주는 것입니다
이제 혈압이 올라간 원인을 알게 되었으니 그것을 찾아 없애야 합니다. 간단히 말하자면 콜레스테롤을 많이 만드는
이유인 활성산소와 호모시스테인으로 인한 상처와 염증을 줄이고, 혈액의 당을 높이는 인슐린저항성을 개선시키고
혈관을 막은 칼슘플라그를 없애면 되는 것입니다.
말이 좀 어렵고, 글이 좀 길겠지만 차근차근 읽어보면 내 고혈압의 원인들을 이해할 수 있고, 그 원인들을 없애면 완치될 수 밖에 없다라는 것을 자연스레 알게 되실 겁니다.
